基本介紹

1)正常心臟是按竇房結發(fā)出的興奮進(jìn)行節律性收縮活動(dòng)的。在心肌正常節律的有效不應期后,人為的刺激或竇房結以外的其他部位興奮,使心室可產(chǎn)生一次正常節律以外的收縮,稱(chēng)為期外收縮或期前收縮。

當在期前興奮的有效不應期結束以前,一次竇房結的興奮傳到心室時(shí),正好落在期前興奮的有效不應期以?xún)?,因而不能引起心肌興奮和收縮。這樣,在一次期外收縮之后,往往出現一次較長(cháng)的心室舒張期,稱(chēng)代償間歇。

2) 疾病概述:房性早搏(atrialprematurebeats)簡(jiǎn)稱(chēng)房早,起源于竇房結以外心房的任何部位。正常成人進(jìn)行24小時(shí)心電監測,大約60%有房早發(fā)生。各種器質(zhì)性心臟病人均可發(fā)生房早,并經(jīng)常是快速性房性心律失常出現的先兆。

檢 查:[心電圖檢查]房早的P波提前發(fā)生,與竇性P波形態(tài)各異。如發(fā)生在舒張早期,適逢房室結尚未脫離前次搏動(dòng)的不應期,可產(chǎn)生傳導中斷(稱(chēng)為被阻滯的或未下傳的房早)或緩慢傳導(下傳的PR間期延長(cháng))現象。發(fā)生很早的房早可重疊于前面的T波之上,由于不能下傳心室,易被誤認為竇性停搏或竇房阻滯。此時(shí),應仔細檢查T(mén)波形態(tài)是否異常加以辨認。